2 de março de 2021

Duas em cada dez pessoas internadas em estado grave têm até 55 anos; na primeira onda, número era, no máximo, uma em cada dez 

Profissionais de UTIs estão no limite e não existem trabalhadores para substituí-los

A situação mais grave vivida pelo Brasil desde o começo da pandemia do novo coronavírus chegou a números alarmantes na ocupação de leitos de UTI (Unidades de Terapia Intensiva) em vários Estados. O número de internações de pacientes com até 55 anos quase dobrou em alguns hospitais nos últimos dois meses, segundo a médica intensivista Suzana Lobo, presidente da Amib (Associação de Medicina Intensiva Brasileira).

“Não foi realizada uma pesquisa, mas o que observamos é que vem aumentando o número de jovens [internados por conta da covid-19], e médicos do Brasil relatam esse aumento”, conta. A especialista explica que o fator de preocupação é que esses doentes têm a tendência de ficarem mais tempo internados do que idosos doentes, o que diminui sensivelmente a rotatividade de vagas nas UTIs.

A coordenadora de UTI da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo, Viviane Cordeiro Veiga, relata preocupação com o crescimento. “O número de internações é muito variável, visto que a rotatividade em UTI é alta. Verificamos, nessa segunda onda da pandemia, uma porcentagem expressiva e preocupante de pessoas mais jovens e de pacientes graves. Dependendo de outras comorbidades, as chances de permanência e o risco de óbito crescem”, diz a intensivista e cardiologista.

Na primeira onda da covid-19, os jovens representavam cerca de 10% dos internados em estado grave. Atualmente, eles superam os 15% e, em alguns locais, chegam a 20% dos leitos de terapia intensiva.

Para Suzana, a resistência desses pacientes é a causa de eles ficarem mais tempo internados. “Esses pacientes têm uma tendência de serem mais tolerantes a medicamentos e têm menos chance de mortalidade, uma vez que as disfunções orgânicas tendem a ser menor. A probabilidade de cura das pessoas até 55 anos é grande, já que eles vão melhorando com o tempo e os tratamentos”, explica. 

A falta de leitos para pacientes graves acontece por um conjunto de fatores e não somente pela maior permanência de infectados nos hospitais, segundo ela. De acordo com o IDO (Índice de Desigualdade na Oferta), um levantamento feito pelo Instituto Votorantim com dados das secretarias de saúde estaduais, 12% das vagas de UTIs criadas entre junho e julho de 2020, devido à primeira onda da pandemia, foram fechadas. Das 21.651 criadas, 3.009 não existem mais.

“Os leitos foram criados na primeira onda e os contratos foram acabando e não foram renovados. Enquanto os números estavam mais controlados, era até suficiente. Mas nós sabíamos que as taxas iam subir novamente com os feriados de fim ano e o afrouxamento do isolamento”, diz a médica se referindo a mais uma causa do colapso. 

O aumento de permanência não foi verificado apenas nos leitos de UTI, houve um crescimento do número de dias em que o paciente fica internado nos hospitais.PUBLICIDADE

“O paciente tinha uma média de 10 dias de internação, atualmente está em 12 dias ou até mais tempo. Essa percepção não é homogênea no Brasil todo, mas ainda não sabemos se é a variante [mutação brasileira que apareceu no Amazonas] que tem uma carga viral maior e demora mais para curar ou se os casos estão mais graves”, conta presidente da Amib.

De acordo com a médica Viviane Cordeiro Veiga, o crescimento do número de pacientes com maior gravidade acontece em todas as faixas etárias. “Quem chega ao hospital está vindo com condições piores das que recebíamos nos primeios meses. No começo, tivemos vários casos graves. Em setembro, outubro diminuiu. Agora, tem muitos pacientes em situação ainda mais complexa do que na primeira fase”, garante. 

Falta de recursos humanos

Outro fator apontado por especialistas é a situação emocional e o cansaço dos profissionais de saúde em todo o país. Há mais de um ano, médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos e fonoaudiólogas que trabalham na linha de frente estão com um carga de trabalho muito alta.

A presidente da Amib chama atenção que a criação de novos leitos sem profissionais especializados e capacitados também pode contribuir para o aumento da permanência dos pacientes internados.

“Não é só leito, as equipes estão exaustas e não tem mais profissionais capacitados para atender pacientes de alta complexidade. Em UTI, trabalham diferentes profissionais, não é só o médico e o enfermeiro. O maior problema são os recursos humanos” diz ela, enfatizando a capacitação de profissionais.

“A formação do intensivista não é rápida, estamos treinando os profissionais e não é o recomendável. Hospitais colocam um médico e um enfermeiro para cuidar de 20 leitos, sem outras especialidades ajudando, aí o tratamento pode levar mais tempo, infelizmente”, acrescenta.

Diante disso, a especialista acredita que os números ainda terão um aumento e a solução tem de vir das pessoas. “Antes de cair, o número das internações deve aumentar ainda mais. Chegou a vez da comunidade fazer a sua parte. Já deveria ter feito desde o começo, nós, dentro dos hospitais, estamos fazendo de tudo. A pessoa tem de entender que se não respeitar o distanciamento, ela ou um familiar ficará doente, precisará de internação e não terá lugar”, alerta Suzana.

Os hospitais Alemão Osvaldo Cruz e Santa Catarina, ambos em São Paulo, foram procurados pelo R7 e não registraram mudanças nos perfis dos pacientes internados em UTI.

Fonte: R7

Decisões foram anunciadas pelo Idema na segunda e pelo município de Natal. Equipamentos estaduais devem permanecer fechados até dia 12 e o parque municipal, até dia 16.

Os dois parques públicos de Natal e o cajueiro de Pirangi tiveram acesso fechado ao público, a partir desta semana, dentro das medidas adotadas pelo poder público para tentar reduzir as aglomerações e a contaminação pelo novo coronavírus. Os comunicados foram feitos nesta segunda-feira (1) e terça-feira (2) pelo estado e município.

Ao comunicar a suspensão do atendimento presencial, em resposta a uma portaria do governo do estado, o Instituto de Desenvolvimento Sustentável e Meio Ambiente (Idema) também anunciou, nesta segunda (1º) a suspensão das visitas ao Parque Estadual das Dunas, em Natal, e ao Cajueiro do Pirangi, em Parnamirim, na região metropolitana.

Inicialmente, a medida vale até o dia 12 de março, mas pode ser prorrogada, dependendo da situação da pandemia. “Esta medida também faz parte das ações que o órgão ambiental adotou para minimizar a propagação do novo coronavírus, em espaços que aglomerem pessoas”, informou o Idema.

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Já a Prefeitura de Natal determinou o fechamento do Parque da Cidade Dom Nivaldo Monte, a partir desta terça-feira (2) até o dia 16 de março. A portaria com a decisão foi publicada no Diário Oficial do Município.

De acordo com a Secretaria de Meio Ambiente e Urbanismo (Semurb), estão suspensas todas as atividades de visitação externa, eventos, recreação culturais, artísticos e de entretenimento no interior do Parque. O Memorial Natal, que fica na torre, também continua fechado para visitações.

O local já havia sido fechado em março por conta da pandemia, mas estava cumprindo o cronograma de reabertura por etapas e as recomendações sanitárias. A unidade foi reaberta para visitação no dia 11 de agosto de 2020 com 50% da capacidade máxima.

A Fecomércio, o Sebrae RN e as entidades que compõem a Câmara Empresarial do Turismo (CET), órgão consultivo da Federação, protocolaram, nesta terça-feira, 2, junto ao Governo do Estado e às Prefeituras da Grande Natal, de Mossoró e dos principais municípios turísticos potiguares, um documento contendo uma série de pedidos para que possam ser minimizados os impactos negativos do endurecimento das medidas de prevenção à Covid-19 no setor de bares e restaurantes e no acesso às praias. No caso específico da Prefeitura de Natal, o presidente da Fecomércio RN, Marcelo Queiroz, e o coordenador da CET, George Costa, também entregaram o documento diretamente ao prefeito Álvaro Dias, aproveitando uma reunião ocorrida no final da manhã com representantes do comércio da capital (ver retranca abaixo).

“Nós entendemos que o foco de todo o RN neste momento é preservar a vida dos potiguares. E o setor produtivo não poderia destoar disso. É claro que há prejuízos, sobretudo ao nosso turismo, que é pilar econômico do estado e vive um momento bastante delicado, com praticamente 40% das empresas quebradas e um cenário bastante nebuloso pela frente. O que estamos pretendendo com estes pleitos é amenizar o sufoco e permitir que estas empresas e os empregos que elas geram possam sobreviver. Também iremos buscar, junto à nossa bancada federal, uma ação para que a União possa retomar, com urgência, medidas como a MP da preservação dos empregos, linhas de crédito como o Pronampe e uma com foco específico neste setor e, até mesmo, a retomada do pagamento do auxílio emergencial, que tende a irrigar o setor produtivo com recursos e reduzir a crise. O momento é extremamente difícil. E precisamos de serenidade e equilíbrio para atravessarmos ele juntos”, afirma o presidente da Fecomércio RN, Marcelo Queiroz.

Além dos pleitos, o documento enumera ações imediatas que o setor produtivo está pondo em prática, como a realização de consultorias, cursos de capacitação e qualificação profissionais de colaboradores e empreendedores dos segmentos envolvidos; oferecimento de cursos por meio do Sebrae RN e Senac RN; e a estruturação de uma ação denominada “Lazer com Responsabilidade”, composta de equipes que circularão nos principais polos de bares, restaurantes, casas de recepção e buffets das maiores cidades do estado, orientando e conscientizando empreendedores, colaboradores e clientes quanto ao cumprimento dos protocolos de biossegurança e do distanciamento social.

O pacote de sugestões foi elaborado pelas equipes técnicas da Fecomércio, do Sebrae RN e das entidades empresariais que compõem a CET e é uma tentativa de evitar um prejuízo maior ainda às empresas que compõem a cadeia produtiva do turismo, segmento que responde por cerca de 30% do PIB potiguar, e que gera em torno de 110 mil empregos diretos e formais.

Veja a lista de todos os pleitos apresentados e das entidades que a assinam:
PEDIDOS AO GOVERNO DO ESTADO

Pleitos Fiscais e Tributários

1. Prorrogação da vigência de certidões negativas de débitos por pelo menos 120 dias;
2. Adiamento e parcelamento dos tributos (impostos, taxas e contribuições etc.) estaduais devidos pelas empresas do segmento, incluindo aquelas que estejam inscritas no regime tributário do Simples Nacional e em regimes de tributação diferenciados enquanto durar o período de restrições ao funcionamento, retornando os recolhimentos de forma parcelada, sem juros, multas ou correção monetária;
3. Prorrogação do vencimento de tributos estaduais que se encontram parcelados de forma ordinária, bem como a criação de parcelamentos através de Programas de Regularização Tributária estadual pelo prazo de 120 (cento e vinte) dias, incluindo empresas que estejam inscritas no regime tributário do Simples Nacional e em regimes de tributação diferenciados;
4. Postergação dos prazos para entrega de declarações relativas aos tributos estaduais e a suspensão dos prazos para a prática de atos processuais no âmbito das Secretarias e Procuradorias de Estado da Fazenda;
5. Manter o programa de parcelamento (REFIS) estadual, com condições e juros diferenciados para os débitos relativos aos anos de 2020 e 2021;
6. Implantar a redução do ICMS incidente sobre a energia elétrica de bares, restaurantes, agências de viagem, empresas de receptivo e afins), casas de recepção e/ou buffets, até 31.12.2021, conforme já concedido ao setor de hotéis e pousadas.

Concessão de crédito pela Agência de Fomento do RN S.A.
1. Urge a implementação de esforços efetivos pela Agência de Fomento do RN (AGN) para uma forte divulgação e facilitação do acesso aos recursos do Fundo Geral do Turismo (Fungetur), bem como a disponibilização de recursos do Fundo Constitucional de Financiamento do Nordeste (FNE), inclusive, com a utilização do Fundo de aval às Micro e Pequenas Empresas (Fampe) do Sebrae;
2. Instituir mais opções de crédito, com taxas de juros máxima de 4,5% ao ano, carência mínima de seis meses para início do pagamento e prazo mínimo de 24 meses para quitação, objetivando o custeio dos salários, encargos e benefícios dos colaboradores, além do pagamento de fornecedores. O Pronampe instituído pelo Governo Federal é um bom referencial de crédito;
3. É necessária uma mobilização da Agência de Fomento do RN (AGN) para a simplificação dos procedimentos e criação dos mecanismos de acesso digital, permitindo, portanto, que os atendimentos sejam on-line para alcançar empreendedores em todo o Rio Grande do Norte de forma ágil. A hora é de transformação digital para dar celeridade nesses tempos de crise.

Tarifas públicas
1. Isenção da taxa de esgoto, durante o período de fechamento ou limitação de horário, dos estabelecimentos com restrições de funcionamento (Caern);
2. Desconto do valor do IPVA para veículos devidamente registrados em nome de empresas dos setores abrangidos pelas restrições impostas ao seu funcionamento (SET RN);
3. Suspensão do corte de fornecimento de Gás Natural (Potigás) para as empresas dos setores abrangidos pelas restrições impostas ao seu funcionamento até o fim do período de calamidade;
4. Instituir um parcelamento especial, com prazos diferenciados, para contas de gás em aberto (Potigás);
5. Criação de “tarifa da retomada econômica” para as empresas dos setores abrangidos pelas restrições impostas ao seu funcionamento, com preços mais atrativos no Gás Natural, similares aos praticados na indústria (Potigás);
6. Fomentar a conversão de equipamentos de GLP para GN, através da oferta de linha de crédito por meio da AGN.

PEDIDOS ÀS PREFEITURAS
Pleitos Fiscais e Tributários
1. Prorrogação da vigência de certidões negativas de débitos por pelo menos 90 dias;
2. Adiamento e parcelamento dos tributos (impostos, taxas e contribuições) municipais devidos pelas empresas do segmento, incluindo aquelas que estejam inscritas no regime tributário do Simples Nacional e em regimes de tributação diferenciados enquanto durar o período de restrições ao funcionamento, retornando os recolhimentos de forma parcelada, sem juros, multas ou correção monetária.
3. Concessão de crédito equivalente a 50% do IPTU 2020 para abater em 2021 ou 2022 (no caso de quem já tenha pago o exercício 2021);
4. Redução da alíquota de ISS para as empresas dos setores abrangidos pela restrição de funcionamento, de 5% para 2%, por um período de seis meses contados a partir de 1º de março de 2021;
5. Prorrogação do vencimento de tributos municipais que se encontram parcelados de forma ordinária, bem como a criação de parcelamentos através de Programas de Regularização Tributária pelo prazo de 120 (cento e vinte) dias, incluindo empresas que estejam inscritas no regime tributário do Simples Nacional e em regimes de tributação diferenciados;
6. Postergação dos prazos para entrega de declarações relativas aos tributos municipais e a suspensão dos prazos para a prática de atos processuais no âmbito das Secretarias e Procuradorias de Fazenda no município.

Assinam o documento

Marcelo Queiroz
Presidente da Federação do Comércio de Bens, Serviços e Turismo do RN (Fecomércio RN)
George Costa
Coordenador da Câmara Empresarial do Turismo da Fecomércio RN (CET Fecomércio)
Habib Chalita
Presidente do Sindicato dos Hotéis, Restaurantes, Bares e Similares do RN (SHRBS RN), membro da CET Fecomércio
Paolo Passarielo
Presidente da Associação Brasileira de Bares e Restaurantes no RN (Abrasel), membro da CET Fecomércio
José Ferreira de Melo Neto
Superintendente do Sebrae RN
Abdon Gosson
Presidente da Associação Brasileira da Indústria de Hotéis no RN (ABIH RN), membro da CET Fecomércio RN
George Gosson
Presidente do Natal Convention Bureau, membro da CET Fecomércio
Rútilo Coelho
Presidente do Mossoró Convention Bureau, membro da CET Fecomércio
Francisco Câmara Júnior
Presidente do Sindicato das Empresas de Turismo do RN (Sindetur), membro da CET Fecomércio
Michele Pereira
Presidente da Associação Brasileira dos Agentes de Viagem do RN (Abav RN), membro da CET Fecomércio
José Maria Pinheiro
Vice-presidente da Associação Brasileira de Jornalistas de Turismo do RN (Abrajet), membro da CET Fecomércio
Wanderson Borges
Presidente da Associação dos Hoteleiros de Tibau do Sul e Pipa (Ashtep)
Adrianne Cantelli
Presidente da Abrasel Pipa

Representantes do Comércio se reúnem com prefeito Álvaro Dias e pedem ajustes nas novas regras em Natal

No final da manhã desta terça, 2, representantes de entidades ligadas ao comércio se reuniram com o prefeito de Natal, Álvaro Dias, e parte de sua equipe de secretários para pedir alguns ajustes no Decreto que mudou as regras de funcionamento dos setores de comércio e serviços bem como determinou o fechamento parcial da orla da capital, publicado no sábado passado, 27/02.

Em linhas gerais, os empresários pediram que fosse revisto o escalonamento de horários do comércio e também que fossem deixados mais claros pontos como o funcionamento – sem limitação de horário – dos serviços de delivery de bares e restaurantes e a relação de setores considerados essenciais e que, por esta condição, estariam de fora do escalonamento de horários.

O presidente da Fecomércio RN, Marcelo Queiroz, ficou de entregar nesta quarta-feira, 3, à STTU um detalhamento do número de colaboradores por segmento de comércio e serviços de modo a nortear melhor o trabalho daquela pasta no sentido de, com base no escalonamento e no fluxo otimizado de ônibus, buscar reduzir a demanda pelo transporte coletivo, evitando aglomerações nos mesmos.

Participaram da reunião, além do presidente Marcelo Queiroz, o presidente da CDL Natal, José Lucena Neto; o presidente da Federação das Associações Comerciais do RN, Itamar Maciel; o presidente da Associação Comercial do Estado, Schiavo Álvares; o presidente da Federação das Câmaras de Dirigentes Lojistas do Estado, Afrânio Miranda; e o presidente da Associação dos Empresários do Bairro do Alecrim, Matheus Feitosa; além de representantes da Associação Viva o Centro e da Associação dos Comerciantes da Zona Norte de Natal.

Diante da ampliação dos leitos Covid no estado do Rio Grande do Norte, a Sesap convoca 81 servidores temporários para atuar no enfrentamento à pandemia. São enfermeiros, fisioterapeutas, Técnicos de Enfermagem, Copeiros, Farmacêuticos, Farmacêuticos Bioquímicos e Biomédicos, Fisioterapeutas, Técnicos em Radiologia, Auxiliares de Cozinha, Higienistas Hospitalares e Maqueiros que atuarão na linha de frente. 

A convocação está publicada no Diário Oficial de hoje (02), considera os editais 001 /2020 e 002 /2020 e atende ao Plano de Contingência Hospitalar para o Enfrentamento ao Covid-19. Os profissionais deverão assinar o contrato no período de dez dias úteis, contatos com a data da publicação. 

Os candidatos convocados deverão escanear os documentos listados na convocação (ver documento), e enviar o arquivo em PDF para o link: https://selecao.saude.rn.gov.br/selecao/, além de informar o(s) telefones atualizados após o processo ser aberto para ser avisado quanto à assinatura de documentos e a lotação.

Para informações ligar: (84) 9 8137-4229.

Confira o documento:
 http://diariooficial.rn.gov.br/dei/dorn3/docview.aspx?id_jor=00000001&data=20210302&id_doc=714673

Serviço de saúde oferece atendimento clínico e exames em até 48 horas após agendamentos

Em tempos de isolamento social, nunca foi tão precioso o tempo gasto em compromissos fora de casa. Esperar semanas por um atendimento médico é a realidade do sistema público e dos planos de saúde. Mas com uma proposta completamente diferente surge como opção a Clínica do Shopping, que oferece atendimento médico, odontológico e exames com uma média de 60% das consultas sendo realizadas em até 48 horas após o agendamento.

São oferecidas consultas e exames em 26 especialidades. Tudo em um só lugar, sem mensalidades e sem longas filas ou salas de esperas demoradas. A Clínica do Shopping dispõe ainda do programa Cartão da Clínica, que pode ser adquirido por pessoa física ou empresas, permitindo descontos de até 70% para todos os serviços oferecidos.

Uma das clientes mais antigas da clínica é a professora Elça Virgínia Fernandes, que utiliza os serviços desde a inauguração da unidade Midway Mall há quase cinco. “Somos pacientes eu, meu esposo e filho de vários especialistas: cardiologia, endocrinologista, ginecologista, oftalmologia, dentre outros e sempre tenho boas experiências”, conta.

Para Elça Virgínia, um dos destaques é o atendimento: “na primeira vez que procurei a clínica fui atendida por Thalita, o que foi outra coisa que me conquistou, simpatia e atenção, ao voltar pela segunda vez ela lembrava meu nome”, diz a professora. “E o atendimento sempre é feito de maneira ágil, por ordem de chegada”, completa Elça.

O sócio-diretor da Clínica do Shopping, André Sudário, destaca como grande diferencial das unidades de saúde a garantia de um atendimento ágil. “Além disso, estamos localizados nos principais shoppings de Natal, oferecendo conforto e praticidade”, afirma.

Diferenciais da Clínica

Ao todo, mais de 70 profissionais de saúde atuam nas duas unidades da Clínica do Shopping, localizadas no Midway Mall e no Natal Shopping. São oferecidas consultas e exames nas áreas de cardiologia, dermatologia, nutrição, ginecologia, oftalmologia, pediatria, ortopedia, odontologia, psicologia, angiologia, dermatologia, neurologia, entre outras.

Quem deseja fazer procedimentos de harmonização facial também vai encontrar atendimento na Clínica do Shopping, incluindo preenchimentos e aplicação de Botox e Radiesse. Mesmo trabalhando com as melhores marcas do mercado da beleza e contando com profissionais extremamente qualificados, a Clínica oferece valores bastante atrativos na área de estética.

Todos os serviços são prestados nas instalações da Clínica do Shopping, desde a consulta até a coleta de exames. Os agendamentos são práticos e podem ser feitos rapidamente pelo site da Clínica do Shopping (clinicadoshopping.com.br) ou pelo WhatsApp 84 98629-9999. O horário de funcionamento é de segunda a sábado, das 7h às 22h.

SKA COMUNICAÇÃO